阮莛
2019-05-22 12:03:18

短期健康保险是一种医疗保险,提供不到365天的保险。 在“平价医疗法案”通过后,奥巴马政府将此类保险范围限制在90天以内。 在2018年8月1日,特朗普政府发布了一项裁决,允许公众购买短期健康保险长达一年,扭转了奥巴马政府的裁决。 新政策还允许短期保险更新两次,基本上允许保险延长至三年。

奥巴马政府在2016年决定将覆盖范围限制在90天,这是ACA授权的结果。 根据ACA,如果没有提供足够保险三个月以上的健康保险,则需要支付其收入的2.5%的罚款。 这项要求的目的是鼓励年轻,健康的人购买健康保险。 由于这些人通常具有较低的医疗保健费用,因此他们的医疗保险费旨在抵消向老年人和已有病症的人提供医疗保健的费用。 健康人获得廉价,短期保险的选择将破坏ACA。

短期健康保险不需要遵守ACA的要求,包括ACA的基本健康指令。 例如,它不需要涵盖精神问题,药物滥用或产妇护理。 如果短期保险有预先存在的问题,也可以将其排除在外。 大额免赔额,高自付额和低薪金额是常规。 根据这些政策生病的保单持有人将有大笔自付费用,可能不会更新他们的保单。

但是,保费远低于更全面的ACA合规政策。 短期政策为正在寻找工作之间的临时保险或等待Medicare的人提供了一个选择。

特朗普政府通过将短期保险延长长达三年,同意其取消对无保险人员的处罚的计划,以及允许非ACA合规的小企业的协会健康计划。 这些措施是继续拆除奥巴马医改计划的一部分。

ACA确实成功扩大了许多美国人的覆盖范围,但主要是通过放宽医疗补助资格要求来实现这一目标。 现在投保的大多数人都参加国家计划。 ACA未能成功阻止私人保险费上涨,尤其是在ACA国家交易所获得的保险费。 虽然各州交易所获得的保险费增加幅度各不相同,但每年的增长率一般都会达到两位数。

延长短期保险的时间长度为一些健康人提供了边际实际利益的选择。 但它对控制不断上升的医疗成本几乎没有作用 不幸的是,ACA也没有。

无法负担得起的护理基本上无法获得护理。 在解决我们定价过高的医疗体系的根本原因之前,各州应该谨慎地扩大短期计划。

医学博士Dennis Gottfried是康涅狄格大学医学院的医学助理教授。 他是 Too Much Medicine 的作者 ,(Paragon Press,2009)。